本文目录一览：

• 1、怎样做结核菌素试验？
• 2、结核菌素试验
• 3、简述结核菌素试验的原理,结果判断及意义?
• 4、结核菌素试验的实验步骤
• 5、结核菌素的试验 *** 有哪些？
• 6、结核菌素实验的原理是什么？

怎样做结核菌素试验？

做结核菌素试验多采用“人型结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)”进行试验，故称做PPD试验。

具体的做法是在小孩子的前臂掌侧中部，进行皮内注射PPD，就像做青霉素皮试那样，所不相同之处是观察结果的时间不同，在注射PPD48~72小时后，再检查注射部位的反应。

如果注射部位只有针眼大小的痕迹，而无硬结，则为阴性反应，此时应请医生做进一步检查，以探明其原因，是否与小孩子机体本身免疫功能不足有关，还是与卡介苗接种过程技术操作有关，然后再做处理。

如果注射部位出现红肿并有直径约5~10毫米大小的硬结，则呈阳性反应，大约95%以上的小孩子为阳性反应，这说明卡介苗接种后已产生了对抗结核病的免疫力。如果注射部位的硬结超过20毫米，或在红肿、硬结上出现水泡、坏死或有淋巴管炎，均属于强阳性反应，这时应到医院进一步检查，以确定结核感染的情况，做出相应的处理。

当你的孩子患有急性传染病，如麻疹、百日咳、流感、肺炎、急性眼结膜炎、急性中耳炎、广泛性皮肤病及有过敏史者均不要做PPD试验。

结核菌素试验

结核菌素试验的结果分析：0--0.5cm，为阴性；0.5--0.9cm为阳性，0.9--1.5cm为强阳性。假阴性也是有可能的，例如免疫缺陷，当然结果要在48--72小时之后才能看出来。

简述结核菌素试验的原理,结果判断及意义?

原理：

结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原（结核菌或卡介苗）进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。

当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。

结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人（约5%）呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后，若PPD皮试阴性，说明接种失败。

结核的免疫特点为“免疫、感染、超敏反应”共存。

判断：

通常在前臂掌侧皮内注射5IU的PPD，经48-72小时检查局部反应，凡硬结直径平均〉5㎜为阳性；6-10㎜为+；11-20㎜为++；＞20㎜为+++；局部发生水泡为++++。

意义：

（一）阴性反应

未受结核杆菌感染，或免疫反应窗口期。

（二）阳性反应

说明已受结核杆菌感染，可能有以下几种情况：

1、结核病患者，但不能作为确诊依据；

2、卡介苗接种后，免疫反应已建立；

3、3岁以内未种卡介苗者，提示体内存在结核病灶；

4、非结核分枝杆菌交叉反应。

（三）强阳性反应

1、有助于确诊结核病；

2、已感染，未发病者；

3、强阳性人群结核病发病率高，在未找到病变时，可以实施预防性治疗；

4、强阳性伴有肺部病灶时，则有利于结核病的诊断。但肺部无病灶时，说明机体处于结核菌敏感状态。

扩展资料：

结核菌素接种部位：

左前臂掌侧中部、皮肤无疤痕的部位。

结核菌素试验的禁忌：

患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）；急性眼结合膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病者及过敏体质者；血液病；发热。

参考资料：百度百科-结核菌素试验

结核菌素试验的实验步骤

基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次 *** 会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。

结核菌素是结核杆菌的菌体成分，有两种，旧结核菌素（old tuberculin，OT）是柯赫（R.Koch）首先发明的。而纯蛋白衍生物（purified protein derivative，PPD）则是由塞伯尔（Seibert）首先制备的。结核菌素试验 *** 很多，常用的是芒图（Mantoux）氏法，即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0.1毫升注射于左前臂掌侧前1/3中央皮内（注意：左手），72（48h～96h）小时检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗，接种后若反应转为阳性，即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考，测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。

结核菌素的试验 *** 有哪些？

结核菌素试验 *** 有皮内注射法，皮上划痕法，皮上贴膏法等。

皮内注射法是临床上最常用的一种 *** 。

（1）皮内注射法：临床上用此 *** ，如同做青霉素皮试一样，将旧结核菌素稀释液（1 ∶ 1000 或1 ∶ 2000）1ml，注射于左前臂掌侧下1/3，于48 ～ 72 小时看结果，局部出现红晕且有硬结，直径超过5mm 以上者为阳性结果。如怀疑有严重活动性肺结核者，宜用1 ∶ 10000 稀释液，以防局部的过度反应以及可能的病灶反应。注射后48 ～ 72 小时看结果，阴性者用高一级浓度再试，直到1 ∶ 100稀释液为止。

（2）皮上划痕法：与上述相同部位滴旧结核菌素原液1 滴，然后，以消毒的针划破表皮，划痕不超过5mm，若划2 或3 条以上时，划痕间应有1cm 的距离，以有淋巴液渗出为度，但勿使出血，48 ～ 72小时看结果，沿线出现红肿达3mm 以上者为阳性。此种 *** ，因阳性率低，故不常用。

（3）敷贴试验法：将定量的结核菌素或纯蛋白衍生物（PPD），浸在1cm2 的布上，敷贴在前臂掌面1/3 处，上盖塑料薄膜固定，48小时后除去敷布，再隔48 小时看结果，阳性者局部可有3 ～ 4 个丘疹或小水泡，主要用于婴幼儿。

结核菌素实验的原理是什么？

结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人（约5%）呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后，若PPD皮试阴性，说明接种失败。

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